腰椎关节突穿刺技巧有哪些(腰椎关节突穿刺的技巧有哪些?)

腰椎关节突穿刺技巧有哪些

腰椎关节突穿刺是一种有效的腰椎关节痛的方法,该技术可以促进腰椎突的。穿刺技术的选择取决于患者的身体状况。下面将介绍几种腰椎关节突穿刺技巧。

患者体位

患者腹部朝下,将盆骨和下肢关节离开操作台。操作台可以升高或降低以使医生更容易进行操作。许多医生喜欢使用C型弓形探针,这样可以更轻松地定位穿刺点。

穿刺点的定位

穿刺点的选择很重要。在L5-S1级别,需要清楚地定位骶骨棘。为了定位下一节腰椎,需要对前面的椎间隙进行局部麻醉。穿刺点与棘突正中线至少需要保持1cm以上的距离。

选择针头

通常可以使用长针头,如18-20号的抽吸式针头。还可以使用缩短的针头。如果需要进行X线示踪,建议使用抽吸式针头加椎管造影剂。

佳进针角度

佳进针角度取决于穿刺点的位置。好的角度是以横向椎间隙滑动作为参照。在L4-L5水平,这个角度通常在35到45度之间。在L5-S1水平,这个角度稍微向后偏移一些,通常在30到35度之间。核查所描述的角度的好方法是,将针头放在穿刺点处并沿中线前移,然后向下拐。

腰椎关节突穿刺技巧有哪些(腰椎关节突穿刺的技巧有哪些?)

避免飞刺

飞刺是指在穿刺过程中,针头在椎体间间隔中向前移动,从而突破前壁而不是进入关节突。避免这种情况的方法是向下拐时保持一个稳定的角度,控制深度,并注意像音乐一样移动针头。

注意事项

在进行腰椎关节突穿刺前,必须进行全面的身体检查,确认没有严重的出血倾向或中枢系统。在穿刺过程中,应该随时注意是否出现剧烈的后背或下肢无力等症状,以及是否发生了意外的损伤。如果需要进行X线引导技术,那么穿刺针必须在图像引导下进行。在取出针头之前,应该检查是否存在任何异常情况。

总之,腰椎关节突穿刺是一种腰椎关节痛的有效方法,选择适当的技术并严格遵守程序将有助于提高成功率和减少并发症的发生。