痛风 硫酸软骨素？膝盖疼痛，可以吃软骨素吗
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膝盖，可以吃软骨素吗
AAOS的指南，是不建议用软骨素和氨基葡萄糖的，因为目前没有任何证据表明软骨或者氨基葡萄糖对骨有明显的作用。也没有可以幸福的大样本的有害性分析。
事实上，为什么硫酸软骨素，氨基葡萄糖在临床上使用的比较多？一方面是因为，宣传得好。另一方面，在临床上我们确实也使用，能取得良好的临床效果，患者的能够适当减轻，但是如果说氨基葡萄糖或者软骨素能够再生软骨，那可能性不大。因此，对于硫酸软骨素或者氨基葡萄糖，一般我使用主要还是轻中度的骨，而对于重度的骨关节一般效果不大
氨基葡萄糖大家基本上都知道，以下简单介绍一下软骨素。
硫酸软骨素（CS）是目前医学证明的富含粘性物质的主要代表。从海洋生物中提取的硫酸软骨素可有效补充软骨要素蛋白多糖，吸收和保持软骨的水分、润滑关节，清除关节腔内的物质、修复关节软骨，减轻关节、，被称为“关节软黄金”、“关节液体磁石”。
硫酸软骨素主要有以下几种功能，
调整身体的功能――以胶原纤维和弹力纤维一起存在,具有调整身体各级织与器官的功能.一旦缺乏粘多糖或胶原时,细胞无法在正常状态下发挥作用,身体从这一部分就开始遭到破坏.
供给营养分的水路――软骨素硫酸具有良好的保水性,这个性质能保持体内水分,以水分为媒介,进行养分等的消化、吸收、搬运、等作用.一旦软骨素硫酸减少,体内水分的保持力减退,养分的消化、吸收等机能无法顺畅地进行.
微量营养素的保持――钙、钾、镁、钠离子与粘多糖具有特殊的亲和性.从以前就知道,粘多糖对于这些解质的移动或调节,具有重要的作用.此外,与脑的功能也有密切关系.
参与制造骨骼――骨骼是由钙与磷所制造出来的.但是,制造骨骼需要氨基酸与维他命D.软骨素硫酸在骨骼生成时,具有运送材料或支撑材料形成骨骼的重要作用.
伤口提早痊愈――身体受伤时,软骨素硫酸对于伤口的修复具有重要的作用.长肉愈伤口的原因,在于软骨素硫酸促进肉芽的形成,近年,也利用动物的粘多糖防止手术后的粘合.
保持关节的滑顺作用――软骨素硫酸,透明质酸是大都存在于关节的软骨的主要成份（27－43％）赋予软骨弹性与圆滑性.此外,与包围关节的韧带或肌腱的弹性维持也有关.透明质酸是滑液的主要成分,而软骨素硫酸与透明质酸都能够促使关节滑顺.
净化液与阻止凝固――软骨素硫酸具有净化液的作用,同时,也具有防止液凝固的功能.这个功能,被广泛地运用于与上.
对眼睛组织的作用――软骨素硫酸保持角膜的透明性,防止角膜膨胀化.当粘多糖与胶原纤维的结合丧失时,会降低角膜的透明性,而形成所谓的白内障.
防止――对于或的侵入,与胶原互助合作,包围敌人,具有防止扩大的作用.以上是软骨素硫酸主要的作用.不过,在体内软骨素硫酸无法单独存在,而昌以粘多糖蛋白质的形式存在,因此,作用更为广泛复杂.
因此，对于膝关节，如果单纯的轻中度骨引起或者髌骨的引起，可以口服软骨素，但是假如膝关节有其他的毛，比如说损伤或者韧带损伤的，口服这种药是没什么用的，建议到医院进一步检查，
尿酸盐结晶怎么能溶解
大家看到尿酸盐结晶可能还不是特别的了解它到底是什么？但如果说到高尿酸症、尿酸高或者是这几样问题，大家可能会更加的熟悉吧！毕竟现在高尿酸的人群太多了，那么尿酸盐结晶是什么？怎么才能溶解尿酸盐结晶呢？我们今天来好好的聊一聊。尿酸与尿酸盐结晶，尿酸高的危害
我们体内的尿酸主要有两个来源，一个是食物当中的嘌呤，经过身体的代谢之后，终形成尿酸，那我们体内总尿酸含量的20%左右。另外的80%来自于我们自己身体的代谢，比如细胞凋零，细胞死亡以后终也会有一部分转化为尿酸。
那么大家可能以为尿酸就是我们身体代谢的废物，一点作用都没有，其实这个想法是错的。现在已经有很多研究证明尿酸可不仅仅是身体代谢的废物，尿酸也可以参与身体的免疫反应，尿酸过低与很多系统相关。
正常情况下，我们身体内的液当中尿酸的浓度不应该超过420，如果连续两次、非同一天、空腹测量，尿酸均超过这个值，那就说明是一种异常的状态，叫做高尿酸症。物无美恶，过则成灾。
我们液当中的尿酸浓度超过了420这个值的时候，因为浓度过高就有可能形成尿酸盐的结晶，沉积在身体内的各个部位，这种情况就如同我们往一杯水里放入了太多的糖，后在杯底会形成一层浓厚的糖析出一样。少量的尿酸盐沉积并不会兴起什么风浪，但如果在某一个部位有大量的尿酸盐沉积以后，大家可以想象在我们身体的某个部位有一堆像针一样的晶体隐藏在那里，那么很有可能就会在某一次意外，比如受凉、外伤或者是一次磕碰以及一次暴饮暴饮之后诱发局部的，导致的发生。另外这些尿酸盐结晶也可以沉积在人们的脏当中，久而久之会形成结石，这些结石形成的越来越多越来越大，进而会严重的影响脏的功能，脏的功能受损以后，尿酸的排泄也会进一步的受阻，会加重尿酸的异常，情进一步严重以后甚至会出现功衰竭，也就是大家经常听说的尿毒症。另外现在已经有大量的研究证明，长时间的处于尿酸高的状态还会导致患者增加患的风险，增加患高的风险，增加人死亡的风险，今年的指南上也提到了亚临床的概念，那就是很多尿酸高的人群没有发生个的症状，但是经过检查，关节内已经被尿酸盐结晶侵蚀破坏了。
如何发现是否有尿酸盐结晶呢？不是尿酸高了就一定会形成尿酸盐结晶，也不是尿酸高了就一定会发展为，这一点请尿酸高的人群先不要害怕，我们了解一下相关的知识。
现在的研究显示，如果尿酸超过540这个值，那么就有5%的几率形成尿酸盐结晶，而如果长期的处于540这个值超过5年的时间，尿酸盐结晶的几率将会高达20%，那么的风险也就越来越高了，大家可以理解为尿酸越高，发生的机会也就越大，大家看下图就是尿酸水平与发生率，如果尿酸长期高于六百，将有30.5%的机会发展为。那么我们如何才能发现是否存在尿酸盐结晶呢？主要有两种办法：
●超声检查：这种超声叫肌骨超声检查，原来发展的不是特别好，但是现在在全国各地都已经开展的非常火热了，通过肌骨超声我们就可以判断患者是否存在着尿酸盐结晶！
它主要的作用原理简单来说是超声的超声波遇到像骨头这样的表面时会表现出一种高亮的信号，一般情况下，在检查身体某一个部位的时候，如果这个部位是正常的，应该只有骨头一层的高亮信号影，如果这个部位有尿酸盐的沉积，由于尿酸盐沉积的密度也是比较大的，这个部位会表现出来，有两层高量的信号，在超声上叫双轨征。大家仔细看一下下面的这个照片，可能会有更好的理解。其实肌骨超声检查对于判断某一个部位是否存在尿酸盐结晶，真的是非常快捷、准确的，而且费用是低廉的。另外肌骨超声检查不仅适合明确是否存在着尿酸盐结晶，也可以作为非常好的一种复查的手段。不会特别大的增加患者的时间成本和经济成本。
●另外一个明确身体内是否存在尿酸盐结晶的检查办法是双能ct，这个检查不是在所有的地方都可以做，有条件的朋友可以选择，如果患者的体内存在着尿酸盐结晶，在双能ct下显示是一些特殊的亮点
如何溶解尿酸盐结晶？既然尿酸盐结晶是由于我们液当中的尿酸浓度太高导致的，那么想要溶解尿酸盐结晶，必须要把尿酸降下来，一般情况下建议有尿酸盐结晶的患者要将尿酸控制在360以下，如果已经反复发作，并有石形成的患者，建议要把尿酸控制在300以下，而且不能低于180，太低了对身体也不好。
具体要这样办：
●：为什么要建议服药呢？因为大部分尿酸长期高于异常的人群，已经发作了，想要单纯的通过生活方式干预，将尿酸控制到300或者是360是非常非常困难的。建议咨询专业的免疫科医生进行详细的检查，尤其要明确自己的功能、功能是否存在着异常，科学合理的选择适合自己的降尿酸，在医生的指导下进行控制。千万不要听别人说吃什么药好使就自己吃什么药，一旦造成功能异常，悔之晚矣……
●饮食控制：在日常生活当中要多喝水，一定要改变自己的饮食习惯，嘌呤含量过高的食物一定不要接触，对于中嘌呤含量的食材可以适当的选择，每次吃二两左右，适当的增加蛋类、奶类，富含维生素c食材以及蔬菜的摄入，这几种食材都是与尿酸升高呈负相关的，可以帮助尿酸高的人群降低尿酸。●运动：运动主要的作用是可以帮助尿酸异常的人群控制体重，同时可以有一个综合的作用来促进代谢，更好的利用体内的尿酸来帮助降低尿酸水平。运动的方式建议采取慢跑、快走、游泳、骑自行车以及瑜伽等这些不会短时间内造成大量出汗的运动。
●定期复查：一定要积极配合自己的医生，定期复查自己的尿酸水平，根据医生的建议及时调整自己的用药量，尽量使自己的尿酸处于一个平稳的水平，才能更好的利于尿酸盐结晶的溶解。
总结请大家坚信，尿酸盐结晶是可以溶解的。
但说句实在话，在临床上真正能将尿酸控制的特别达标，尿酸盐结晶溶解的不是特别多，因为这需要长期的坚持，有一些患者已经形成了石，想要溶解掉，要可能要花一、两年，甚至更长的时间，长期的饮食控制、控制，很多人可能都做不到……
也期待将来的研究，能更好的、更安全的帮助尿酸异常的患者，或者是已经形成石，有大量尿酸盐结晶沉积的人群快速的溶解尿酸盐结晶。
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