腰间盘突出适合吃氨糖吗？氨糖软骨素钙片的作用是什么
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听说坚持爬行半年至两年，能治愈腰椎间盘突出症，是真的吗
坚持爬行半年至两年，能治愈腰椎间盘突出症，是真的吗？
我在上学的时候听老师讲，腰椎间盘突出症在动物身上是没有的，人在进化过程中从四肢走路到站立走路后开始出现腰椎间盘突出症。因为四肢爬行腰椎没有受到身体的压力，也就不会出现突出的症状。
这也就是为什么现在有人提倡通过爬行来治疗腰椎间盘突出症，理论就是利用重力让突出的椎间盘"收回去"。
其实椎间盘突出症治疗要看处于哪一期，而且爬行治疗也不是适用于所有突出症。并且爬行治疗的收效甚微，还需要辅助其他治疗。
当处于急性水肿期，这个时候建议你还是平卧为主，很多人都强调硬板床，直接躺地板上了。这样是不对的，人的脊椎是有生理弯曲的，直接躺硬板床上对脊椎反而是损伤，可以在上面铺一层褥子。现在为什么强调硬板床，因为大家睡的床垫躺下去身体都陷下去了，所以医生才会强调睡"硬板床"。我之前在宿舍睡的铁床，有出差学习睡的酒店，那个床躺下去身体都要成V字了，早上起来腰酸背痛。
过了急性期水肿消了，这个时候可以进行锻炼，主要是核心肌群的锻炼，国外研究脊柱不稳定是造成颈腰腿痛的主因，也是膨突出的主因。而核心肌群就是稳定脊柱的肌肉。桥式运动和游泳在初期是很好的锻炼方式，不建议平板支撑和小燕飞，有一定基础后可以尝试锻炼。我文章里有具体锻炼方式，就不赘述了。
过了急性期后，五点支撑也是一个不错的办法，可以利用负压让髓核有一定的回纳作用，减少刺激从而减轻疼痛。这个是我有十几年骨科经验的老师告诉我的，希望可以让更多人受益。
至于爬行，不建议弯腰那种爬行，这样对腰椎间盘压力更大，可以像婴儿那样跪爬，这样腰椎没有压力也会有一定的帮助作用，建议在家爬行垫上，否则对膝关节损伤，而且不建议长期爬行。
有腰痛，腿麻，腿痛等症状建议先去医院检查，有了结果后心里有数，在医生指导下治疗和锻炼，避免加重损伤。每个症状和病情不一样，体质不一样，适合别人不一定适合你，需要"因材施教，因地制宜"的治疗方案！
我是康复科李医生的，点击右上角关注我，远离亚健康，享受健康生活。
氨糖软骨素钙片的作用是什么
如果家里有关节疼痛的中老年人，或许就会有人建议他们服用氨糖软骨素钙片，大概的说法是可以修复软骨并补钙，对关节疼痛有缓解作用。很多人服用氨糖软骨素钙片，其实并不是在专科医生指导下进行，而是有关节疼痛症状，恰好知氨糖软骨素钙片大概作用，就自行服用，实际上，对氨糖软骨素钙片对骨关节究竟有何作用，能否用于关节疼痛的治疗，并没有清晰的认识，今天我们就来具体了解一下！氨糖软骨素钙片包含三种营养素，究竟对哪种关节痛起作用？
氨糖软骨素钙片，听名字大家或许就能猜到，实际上是由三种营养素组成的，分别是氨基葡萄糖、硫酸软骨素及钙，要了解氨糖软骨素钙片是不是对关节痛有用，我们首先就要了解这三种营养素各自的作用。
氨基葡萄糖——氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，由天然虾蟹壳提取而成，是合成蛋白多糖和透明质酸的原料，是关节软骨和滑液重要的组成成分。通过外源性补充氨基葡萄糖，可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，起到修复软骨损伤和提高软骨自身修复能力的作用。硫酸软骨素——硫酸软骨素也是软骨的主要成分之一，可以促进关节滑液的生成，关节滑液是软骨保持水分、获取营养、保持润滑的重要基础。外源性补充硫酸软骨素，对关键软骨的修复也起着不可忽视的作用，而与氨糖联用，硫酸软骨素还能促进氨糖发挥效用。钙——钙是人体必不可少的营养素，人体的钙主要以两种形式存在，99%的钙存在于骨骼和牙齿中，是骨骼和牙齿重要的组成成分，不到1%的钙以离子形态存在于细胞外液和软组织中，钙离子是人体各种生理功能和代谢过程中必不可少的重要成分。无论是缺钙还是钙摄入过多都对身体有危害，缺钙更为常见，一旦缺钙就要通过合理方式补充。三种营养素的作用看完，我们发现前两者都是针对关节软骨发生作用，关节软骨是什么呢？对关节有什么作用？软骨如果损害会有什么影响？看完这几个问题的答案，我们就基本知道氨糖软骨素钙片主要的用途了！
如果你啃过骨头肯定会发现，在关节部位骨端的表面覆盖着一层白色且光滑的物质，那就是关节软骨。因为关节软骨的存在关节内骨端避免了直接摩擦，关节软骨同时又能增强关节的稳定性，其富有弹性可以吸收运动产生的震荡和冲击，是我们的身体能几十年如一日运动的重要保障。
关节软骨本身非常光滑，在滑膜组织分泌滑液帮助下，其摩擦系数非常低，但这并不意味着关节软骨永不磨损。我们的身体开始衰老的时间比想象中早，关节软骨早在20岁之后就开始退变，其成分会发生改变，弹性下降脆性增加，滑液的分泌减少和成分改变会加速软骨的退变过程，同时软骨的耐磨性也会下降，结果就是关节软骨随着使用时间增长，其磨损乃至破坏的程度也会加大。但软骨损伤到一定程度，失去保护的骨端直接摩擦，机体会代偿性长出骨刺来恢复关节力学平衡，磨损的软骨碎屑可能诱发滑膜炎症，关节会发生肿、痛、响等典型症状，时间长了还可能发生关节畸形、活动受限，这就是骨关节炎。
所以我们看到，氨糖软骨素钙片主要是对源于软骨病变的骨关节炎起作用，但关节疼痛的原因却并非只有骨关节炎。关节炎种类高达上百种，痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎等都是十分常见，如果你的关节疼痛是这些疾病导致，那么服用氨糖软骨素钙片恐怕就并没有什么用！
治疗骨关节炎，氨糖软骨素钙片究竟有多大作用？前文说了氨基葡萄糖和硫酸软骨素具有促进软骨修复的作用，那为什么还要加上钙呢？有些人会想，骨关节炎的一大特征是骨质增生，如果补钙的话会不会长出更多骨刺呢？答案是不会，我们来看看原因：
首先，骨质增生的发生是源于软骨病变，机体为了恢复关节的平衡而代偿性增生出骨刺。单单骨质增生并不是一种疾病，也不需要特别治疗，只有当增生的骨刺压迫到了邻近组织，产生了疼痛症状才需要治疗。另外，缺钙反而可能导致骨质增生。如果长期缺钙导致血液中钙浓度过低，机体需要一定的血钙浓度来维持生理功能，就会促使甲状旁腺素分泌增多，使骨钙溶出到血液中，血液中钙离子浓度上升时，又会促进降钙素分泌增加，促使血钙向关节沉积，导致骨质增生加重。氨糖软骨素钙片主要对骨关节炎起作用，很多骨关节炎患者都在使用，那么，氨糖软骨素钙片究竟对骨关节炎治疗有多大作用？这肯定是患者最为关心的问题，针对这个问题，我们主要讲两点：
一、氨糖葡萄糖和硫酸软骨素是营养药物
骨关节炎的治疗包括很多种方式，药物治疗、运动治疗、物理治疗、中医理疗、手术治疗等等，因为原因是软骨损伤，生活中要避免剧烈运动、运动创伤、关节受凉等导致软骨损伤加重的危险因素，所以生活护理与治疗同样重要。骨关节炎是无法根治的，但通过正确的治疗和生活护理，病情是可以控制的，正确的治疗则是根据患者病情和个体情况的不同，多种治疗方式联合使用。
在骨关节炎的治疗药物中，非甾体抗炎药是我们最为熟悉的，用于炎症发作时的抗炎止痛治疗，早期骨关节炎患者，疼痛轻微时可以外用止痛药，如果效果不佳则要内服，而对于内服药物也无法缓解疼痛者，则可能要通过打封闭（关节腔注射激素）来止痛。原则上，能外用药就不内服，能内服就不打封闭，这样能将药物副作用控制在最小。实际上，治疗骨关节炎还有一类药物，那就是改善病情和保护软骨的药物，其中就包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。
所以，患者首先要搞清楚的就是，氨基葡萄糖和硫酸软骨素的主要作用是营养软骨、保护软骨，对于关节炎导致的肿胀和疼痛效果则有限，氨基葡萄糖实际上是有一定的止痛作用的，但对于疼痛症状明显的患者，则还是要及早服用抗炎止痛药来控制炎症，一方面阻止炎症对关节的进一步破坏，另一方面缓解疼痛让关节恢复活动能力，避免缺乏运动导致肌力下降降低关节稳定性。
二、氨基葡萄糖并不能对所有骨关节炎治疗有效
实际上，氨基葡萄糖防治骨关节炎是否有效，一直是颇具争议的话题，各大骨关节炎诊疗指南中，有些推荐使用有些则不推荐使用，骨关节炎患者中，有些说有效有些说完全没有作用。在我国，对于氨糖治疗骨关节炎目前是这样一个共识，那就是氨糖适合早、中期骨关节炎的治疗，对于终末期骨关节炎患者则疗效不佳。
氨糖具有修复软骨的作用，但这个修复作用是有限制的。我们知道，软骨中不具备血管组织，其代谢所需的营养来源于滑液，在关节运动的过程中产生的挤压，促使滑膜组织分泌和吸收滑液，并促使滑液向软骨沁润。所以，软骨实际上是不具有再生能力的，对于早期骨关节炎患者来讲，软骨磨损并不严重，软骨的形态和结构基本存在，补充氨基葡萄糖可以促进软骨的代谢，起到一定的修复和缓解磨损作用，而对于软骨严重磨损的晚期骨关节炎患者，这种微弱的修复作用早已经回天乏术。
而且，氨糖是否有效，还与使用方法是否正确有关。中华医学会风湿病学分会2010年制定的《骨关节炎诊断及治疗指南》中，关于氨糖的使用方法这样指出：氨糖的剂量每天不应小于1500毫克，否则疗效欠佳；分2~3次服用，持续8周以上显效，使用1年以上疗效更稳定。但即使是早期骨关节炎患者，服用氨糖也未必一定有效果，所以对于服用氨糖6个月以上仍没有明显疗效的患者，则建议停药。
一般我们都把硫酸软骨素和氨基葡萄糖联合使用，这样可以让氨基葡萄糖更好的发挥作用，而氨基葡萄糖拥有较高的应用安全性，其不良反应也非常小，所以可以单独应用，也可以与非甾体抗炎药联合使用，用于早中期骨关节炎患者的治疗。
总结一下，氨糖软骨素钙片作用，主要体现在促进软骨修复和保护软骨上，但这个作用并不是没有限制的，一般仅对部分早中期骨关节炎患者有效，对于晚期骨关节炎患者则没有太大作用。还要注意的一点就是，市面上的氨糖软骨素钙片实际上是一种保健品，所以人人都可以从药店购买，但即便是健康人群用于预防骨关节炎，也最好在医生指导下使用，对于关节疼痛的患者来讲，首先要做的是明确病因，如果确实是骨关节炎，也要根据病情进行规范的治疗，而不是盲目使用氨糖软骨素钙片，尤其是不要和其他钙片同时服用，避免摄入过多钙而钙中毒。怎么样正确挑选氨糖软骨素补充营养素呢
在国外只是保健品个。如果是膝关节痛未必是最好选择。传统中药外治，针炙，理疗等都可选择。
很多关节痛朋友一直吃氨糖，流行这个。关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素，还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨，减轻疼痛，保养关节。那么事实是怎么样的呢？下面我就来讲一下目前科学家的认知。
维骨素的故事
维骨素（也叫维骨力）相信大家并不陌生吧，很多人都靠朋友从国外代购，问我说这是国外买的，是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道：著名品牌销售维骨素的RexallSundown公司在2013年被起诉，他们被告的原因是：虚假宣传。请注意，是虚假宣传，那么他们到底宣传什么了呢，我给大家插张图片看看，这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨，促进修复。
美国人很民主，维权意识高，官司输赢不清楚，但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。他们招募了1584名膝关节炎患者，在花费了1250万美元，真是豪啊??。随后这项研究的结果出来了：维骨素其实没有治疗作用，服用的人感到疼痛减轻，只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊，怕你不相信，再给你介绍介绍这家机构的权威性，美国国立卫生研究院被认为是医学界最权威的机构之一。这下你应该相信了吧。
他们对与维骨素表达了这样的态度：不推荐用维骨素来保养关节和减缓疼痛。很多人花了大把钱买了个安慰剂，心都碎了，但也不要完全否定，就连这家权威机构也并没有完全否定，只是建议，但部分人使用了确实有效果，那么也是可以继续服用一段时间看看的。
维骨素其成分为葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖，分布在软骨和其他结缔组织中。很多人很天真的想，是不是跟中医上的原理一样啊，“吃啥补啥”，你以为这是吃腰子啊。
讲完了受争议的维骨素的故事，咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。
关节软骨损伤能否修复
教科书上是这么写的：关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了，教科书没有用肯定的词汇，而是用了几乎这个词，是不是让你看到了希望呢？其实这个意思是这样的，关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时，可以通过新生的肉芽组织，化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层，柱状层及钙化层者，均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力，但一般效果都很差，适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动，想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以，而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化，促进营养的交流，关节软骨本身是没有血管和神经的。
建议
关节软骨损伤后及时就医确定病情，听取医生的建议，不要自己盲目的补充什么保健品，保健品是保健食品不是药品。
最后总结
氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度，修复关节软骨，没有固定的答案，更多的研究偏向于没有效果，或者说无效，但也有部分人觉得有效，那么可以继续服用试试。祝您早日康复。
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
孙姐，对想做手术治疗膝盖痛的病友有啥建议没呢？她们不相信有后遗症
微微一笑:
能不做尽量不做，必须要做则一定要找好的医生，同时严格按医生的要求做好术后康复训练，我就是术后康复训练做得不好和更年期的缘故，偷懒了，
微微一笑:
一定要通过手术才行吗？
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
不晓得呀，硬说消不了积液
微微一笑:
用中药如果不行才考虑手术
微微一笑:
手术后也很可能会有积液
微微一笑:
积液又不是通过手术能消的，这完全是不了解的人
微微一笑:
积液用中药是最好的治疗方法
微微一笑:
还有可以通过针灸的治疗
微微一笑:
外国人都很喜欢中医疗法，但很多中国人反而不相信中医，我也想不明白，就连我的亲戚也是这样啊
A百年峨眉膏告别骨髓痛:
问你肿胀消了吗
微微一笑:
我早消了
微微一笑:
我有个邻居是个老太婆，她的侄儿找他的导师是重医附二院的教授，当时做的时候还是觉得挺好，结果没到三个月又开始痛了他做的是椎间盘突出的关节镜手术
微微一笑:
我是做的关节镜手术，当时有一点积液积液不是很多。我的是半月板多长了一部分，不是半月的，所以把多长的半个月通过做手术切除了
微微一笑:
我妈有一个同事十多年前她摔了，然后把那个尾椎骨给摔断了，然后通过中药把那个骨头接好了没有做手术
微微一笑:
我妈当时不是很清楚有中药可以恢复，然后就做的手术到现在那里都疼嘛，手术住做了二十多年了
微微一笑:
那个同事也是摔断的他怎么没有可比性，哎呀都是不懂的人说这么多也没用
微微一笑:
我做手术之后去复查的时候遇到一个小伙子，他也是踢足球的时候把髋骨那儿摔断了，就是我这个医生给他做的。三个月之后去复查的时候没有恢复好，又要做手术，他如果相信手术就去做呗
这是我今年6月份刚开始使用这个膏药的情况，和一些病友反应差不都，目前用了4个月，各方面日益好转，日常行动、上班走路都没问题（日均10000步左右），应该坚持到第3、4贴就会有好的反应[耶]
市面上那么多的氨糖品牌，到底哪个牌子好？其实对于很重要的产品成分来说，除了氨糖和硫酸软骨素，对于关节营养的补充往往很多人忽视了还有一种成分，那就是骨胶原，骨胶原是关节软骨很重要的一种核心成分，能够补充胶原蛋白，保持骨骼韧性，实实在在补软骨，改善关节问题。然而由于骨胶原成本比较高，很多企业技术实力难以达到等原因，目前市面上含有骨胶原的氨糖产品却是少之又少，只有含有骨胶原的氨糖产品才是成分全面的产品，这种含有骨胶原的氨糖产品也被称为“三代氨糖”。目前市面上一款维力维氨糖软骨素颇受欢迎，是典型的三代氨糖，产品配方科学，对关节的营养全面，能更有效的补充软骨营养，促进软骨修复。选择氨糖软骨素只有选择配方齐全，营养全面的产品才会更好的保护关节健康，为自己的关节健康保驾护航。
