膝盖筋膜炎可以吃氨糖吗？为什么建议关节不好的人补充氨糖
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膝盖疼痛怎么办
膝关节是人体里结构最复杂的关节，也是负重最大和运动最多的关节，所以损伤得最多、退化得也最早。尤其是人到了45岁以后，膝关节会逐渐出现变形、肿胀、疼痛等问题，严重的时候行走都会变得困难。
膝关节疼痛的致病原因主要是年老体衰、长期站立、过度劳作损伤引起的关节老化和退变。中医认为，膝关节痛多属于“痹证”范畴。痹病是指因人体本身的正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，阻滞经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。无论是风寒还是风热，患上膝痛都有一个共同的基础原因，就是身体本身虚弱。正是由于这些邪气不能由自身的正气驱赶到身外，停留、瘀滞在肌肉、筋骨、关节中，才造成经络壅塞，气血运行不畅，诱发本病。
在治疗膝关节疼痛的病人时，我们有时只需要对引起膝关节疼痛相关的肌肉进行松解便可降低肌张力，缓解肌肉紧张，从而释放关节内的压力，缓解疼痛。
下面介绍三个穴位——鹤顶穴和内、外膝眼，它们都在膝盖附近，是对付膝关节疼痛的特效穴位。
膝关节疼痛——鹤顶穴，内、外膝眼
鹤顶穴是一个经外奇穴，在膝盖上部。我们屈膝的时候，髌底的中点上方有个凹陷的地方，这里就是鹤顶穴。这个穴位的名字很形象，因为从形状上看，膝关节就像仙鹤的头顶一样。此外，这个穴位又擅长治疗一种膝关节肿大变形、疼痛，而周围肌肉消瘦，形状像仙鹤的膝部疾病——“鹤膝风”。
鹤顶穴
取穴：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。
主治：下肢瘫痪，鹤膝风，脚气，膝关节炎。
内膝眼和外膝眼也是经外奇穴，这两个穴位处在髌骨与小腿骨之间髌韧带两侧的凹陷处，按揉这两个穴位可以舒筋通络，解痉止痛。
内膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带内侧凹陷处。
主治：膝关节酸痛，鹤膝风，腿痛及其周围软组织炎。
外膝眼
取穴：正坐屈膝，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处。
主治：膝关节炎，膝部神经痛或麻木，脚气，下肢瘫痪，足跟痛。
上述的三个穴位可以一起按摩，按摩的方法是：坐下，屈膝，一手的食指点在髌骨顶部中央的鹤顶穴，另一只手的拇指和食指分别点在髌骨与髌韧带形成的内外侧两个明显的凹陷内，即内、外膝眼的位置。三指一起用力，点按3—5分钟，然后改为揉，继续揉3—5分钟。反复操作5—8次。每天坚持，一定能缓解你膝关节疼痛的苦恼。
退行性关节炎、滑膜炎，有什么好办法治疗吗
退行性关节炎和滑膜炎，二者既有联系又有区别。退行性关节炎也就是骨关节炎，是中老年人最常见的一种慢性关节病，其特征包括软骨磨损、滑膜炎症、骨质增生等，滑膜炎是其特征之一，也就是说骨关节炎可以引起滑膜炎症，而区别就在于，骨关节炎不是唯一可导致滑膜炎的疾病。我们分别来看退行性关节炎和滑膜炎的治疗思路。骨关节炎有什么好办法治疗？
骨关节炎太常见了，在60岁以上的老年人群中，骨关节炎的发病率超过50%。骨关节炎可发生在膝、髋、脊柱等多处关节，膝关节骨关节炎是最为常见的。在我国，有症状的膝骨关节炎发病率为8.1%（2016年），而四川地处西南，西南地区症状性膝关节骨关节炎的发病率高达13.7%！
要想知道如何治疗骨关节炎，得先知道骨关节炎是怎么来的！
骨关节炎是一种退行性关节病，名称里有“退化”二字，可以想到和老化有关。在关节中，骨端表面覆盖着一层透明软骨，软骨避免了骨与骨的直接摩擦，也有缓冲震荡、吸收能量的作用。透明软骨本身是光滑耐磨的，关节因此才能经年累月地活动。随着年龄的增长，软骨会发生退变，弹性和耐磨性不断下降，进而就会发生损伤。从磨损到小面积损伤，再到大面积缺损，这个过程中还会发生骨端摩擦、关节面周缘长出骨刺、软骨碎屑引发滑膜炎症，这就是骨关节炎！
除了增龄导致软骨本身发生退变以外，还有其他原因会加重软骨的退变，如久坐不动、肥胖、受凉、吸烟饮酒等。而除了软骨的老化之外，软骨面承受的压力、关节的稳定性也会影响软骨抗损伤的能力，如肥胖、剧烈运动、劳损、搬运重物、频繁上下楼梯、久蹲、穿高跟鞋、肌肉无力、创伤等，都会加重软骨的损伤。此外，感染或其他疾病也可引起骨关节炎。
年龄的增长是不可避免的，但我们可以通过严格的生活管理，减少关节遭遇危险刺激的机会，从而延缓关节的老化。除了年龄之外，其他危险因素或多或少是可以避免的。题主问有什么好方法治疗骨关节炎，这里要讲的就是第一个点，早期做好基础治疗是骨关节炎能否得到有效控制的关键，很多患者在这方面做得并不好，尤其是生活护理这方面！
已经确诊的骨关节炎患者或中老年人等高危人群，生活中要做好这8件事：
①养成良好的习惯。在饮食、运动、睡眠等多个方面养成好习惯，有助于延缓衰老，延长关节的寿命。②维持健康的体重。肥胖，是骨关节炎的独立危险因素，体重的改变，会给负重关节造成巨大的压力，肥胖导致的代谢异常，也会加重关节软骨的退变。骨关节炎患者要注重“吃动平衡”，饮食上要少油、少盐、少糖，不暴饮暴食，运动上要坚持有氧运动，促进代谢平衡！③坚持合理的锻炼。骨关节炎患者锻炼的目的是：增强肌肉力量，提高关节的稳定性；保持关节活动度，预防关节挛缩，同时促进软骨获取营养。合理的锻炼是必要的，包括关节伸展运动、周围肌肉强化锻炼、中低强度可持续的有氧运动，要注意避免剧烈运动和运动过度。④避免久坐和久蹲。久坐对膝关节的危害，在于长期保持同一姿势，缺乏屈伸活动会影响关节滑液的产生和吸收，会导致软骨获取营养障碍；久蹲对膝关节的危害，在于蹲位是膝盖受力最大的姿势，可达到体重的8倍，长期保持蹲位，关节软骨容易损伤。⑤避免寒冷的刺激。寒冷刺激是多种关节病发病和复发的危险因素，骨关节炎患者要避免患病关节受到寒冷的刺激，秋冬季要及时增加衣物，夏季吹空调时，温度不可过低，最好别对着空调直吹，居所以通风向阳为宜！⑥改变不好的习惯。女性比男性更容易患骨关节炎，其中包括很多原因，其中就包括一点，女性喜欢穿高跟鞋，穿高跟鞋会增加踝、膝、髋、脊柱等多个关节损伤的风险，所以不宜长期穿高跟鞋。此外，吸烟、饮酒等诸多不良习惯，都会影响关节的健康，骨关节炎患者最后戒烟限酒！⑦控制日常的行为。骨关节炎患者，在日常工作或活动时，要注意避免一些损伤关节的行为，像膝骨关节炎患者，上厕所最好使用马桶而不是蹲便器，不要频繁上下楼梯，中老年人要减少爬山的次数，做家务要少蹲跪等等，从日常行为中保护我们的关节。⑧预防创伤和感染。创伤和感染也是骨关节炎的危险因素，骨关节炎患者，要更注意运动的安全性，像一些激烈的竞争性运动，如打篮球、踢足球、打网球等，要谨慎参与，避免关节遭到扭伤。同时，关节炎患者要避免感染或感冒，减少病情复发的概率。当然，这八点并不是骨关节炎患者自我治疗的全部，但如果患者做好了这些，对康复是有极大好处的，所以请牢记这一点，并真正行动起来，尤其是早期的患者，有望不吃药也控制住病情！
不过，对于有症状的骨关节炎患者，做好自我治疗是非常重要的，但仅仅自我治疗又不够，对于关节疼痛、肿胀、活动限制、畸形等问题，还要开展医药治疗，才能快速消除症状，让关节恢复活动能力，以免引发更为严重的问题！
治疗骨关节炎要取得好的治疗效果，有一个原则，根据具体的病情选择适合的治疗方式，这一点说起来容易做起来并不简单，骨关节炎患者中用错止痛药、滥用激素和盲目使用“偏方”的情况并不少见。
根据病情的发展选择治疗方式——骨关节炎的不同阶段，治疗方式是有区别的。早期的患者，症状轻微或者没有症状，也许非药物治疗就足够，包括上文提到的自我治疗，以及物理治疗、运动治疗，药物可以选择性使用氨糖软骨素。中期患者，疼痛症状往往比较明显，在早期治疗的基础上需要止痛治疗，又有外用药物、口服药物、关节腔注射用药的区别，个别患者也可以选择针刀镜微创清理、PRP软骨修复等治疗手段；晚期患者，保守治疗效果不佳，或许就要酌情考虑软骨修复手术、截骨术乃至人工关节置换术。合理选择止痛药物——有症状的骨关节炎患者，止痛是必须要考虑的，有人说痛了我就忍者，就休息，不吃药也能扛过。但是，如果疼痛长期存在，活动量长期不足，就会导致患病关节周围肌肉肌力下降，甚至萎缩，病情也会因此加重。所以，止痛是必须的，但止痛药的副作用也是要重视的，建议的用药顺序是：外用非甾体抗炎药或辣椒碱→口服对乙酰氨基酚→口服非甾体抗炎药→口服弱阿片类药→关节腔注射激素，当前一种治疗效果不佳时，再考虑后一种治疗。不可忽视物理治疗的重要性——对于骨关节炎患者，也不必完全依赖于药物，早期的时候，就可以采取物理治疗来缓解疼痛症状，西医的红外线、超声波、电磁等治疗，中医的手法治疗、针灸等。患者日常也可以自己进行物理治疗，如温热疗法，可以日常用热毛巾、热水袋热敷患病关节，也可以轻柔按摩患病关节周围，促进血液循环。谨慎选择手术治疗——药物治疗是骨关节炎最常用的治疗措施，理论上，能用药物治疗则不用手术治疗，但对于个别患者，保守治疗已经无法控制病情了，该动手术时还得手术。不过手术，要符合适应症，才能给患者真正解决问题，要排除禁忌症，减少不良反应风险。看到这里有些患者会说，这也谈不上什么好方法，不都是常见的治疗手段嘛？治疗骨关节炎还真没有什么“立竿见影”的方法，患者如果能够一步一个脚印，坚持正确的治疗，那就是好的方法！
滑膜炎有什么好办法治疗？说完骨关节炎，接下来我们还得说滑膜炎，滑膜炎部分我们就讲得简单一点。
文章开头已经讲了，骨关节炎患者，增生的骨赘和磨损脱离的软骨碎屑，都可能对滑膜组织造成伤害性刺激，从而引发滑膜炎症，滑膜炎也是骨关节炎的一大特征。但滑膜炎的原因很多，除了骨关节炎，我们熟知的类风湿关节炎、痛风，都可导致滑膜炎。
对于滑膜炎的治疗，正确治疗就是好办法这一点更为明显。中老年人患上滑膜炎，很多患者知道抽积液、抽积液、抽积液，一个是对滑膜炎不了解，二是就医的医院不正规或医生缺乏经验，只知道这一种治疗手段，对关节积液背后的原因，却不求甚解！
滑膜炎最常发生在膝关节，膝关节是最大的滑膜关节，再加上膝关节负重大、结构复杂、活动度等因素，容易患滑膜炎。导致滑膜炎的原因主要可以分为三类：
外伤——主要是急性外伤所致，如膝关节扭伤和多种关节内损伤，如半月板、滑膜、交叉韧带或侧副韧带损伤，导致关节内积液或积血，这就是急性外伤性滑膜炎。如果是单纯的滑膜损伤，或者长期膝关节劳损，再加上风寒湿邪入侵，则可能形成慢性滑膜炎。感染——常见的是滑膜结核，理论上血管组织丰富的滑膜抗菌能力强，但在感染结核杆菌的情况下，则可能出现慢性滑膜炎。免疫——多种风湿免疫性疾病可导致滑膜炎症，如痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等。滑膜炎一旦发生后，并不是一定要抽积液的。如果是急性外伤性滑膜炎，通过“RISE”治疗紧急处理后，通过一段时间的休息，当损伤得到恢复，积液可以被吸收，当然损伤严重了，该手术也得手术。对于其他原因导致的滑膜炎，抽积液只是一种处理手段，重要的是要针对导致滑膜炎的原因进行治疗。痛风患者，要坚持降尿酸治疗，将关节腔的尿酸盐结晶清除干净；类风湿关节炎患者，要做好抗风湿治疗，消除滑膜炎症，有些患者还要考虑行滑膜切除术；骨关节炎患者，要避免软骨进一步损伤，也可以行关节清理术，减少滑膜炎发生的几率。
所以，滑膜炎最重要的还是对因治疗，控制好滑膜发炎的原因，才能真正意义上解决滑膜炎的问题。
希望通过阅读本文，让广大患者知道治疗疾病尤其是慢性疾病不是一蹴而就的，患者要做好打持久战的准备。治疗是需要步步为营的，切莫过于追求“见效快”，当你以为找到克制疾病的“捷径”时，有可能只是疾病卖了一个“破绽”。着重提醒一点，从生活细节中做好自我治疗，是很多疾病治疗的“胜负手”，需要重视重视再重视，执行执行再执行！为什么建议关节不好的人补充氨糖
一、氨糖到底是什么，为什么有效呢？
氨糖是糖胺多糖的天然成分，对骨关节炎软骨和软骨细胞具有药理作用。氨糖对疾病改善作用可能是基于几种炎症和退行性介质表达下降的结果，这些介质导致软骨降解的减弱，从而减少疾病的进展。
体外实验表明，氨糖可减少前列腺素E2（PGE2）的产生，抑制核因子-卡帕B（NF-κB）途径的激活，从而抑制软骨细胞和滑膜细胞中细胞因子的信号转导。在OA中，氨糖诱导白细胞介素-1（IL-1）的促炎和关节退行性作用逆转作用。IL-1β是OA关节组织中大量产生的一种强有力的促炎性细胞因子，它触发炎症因子如环氧合酶-2（COX-2）、诱导型一氧化氮（iNOS）、IL-6和肿瘤坏死因子α（TNFα）的表达。IL-1β还诱导细胞产生更多的基质降解因子，如金属蛋白酶（MMPs）、去整合素和具有血栓素1型基序的金属蛋白酶（ADAMTSs），这些提示氨糖可控制炎症刺激引起的级联反应。长期口服氨糖可减少体外模型中软骨的破坏和MMP-3mRNA的上调。
二、应用氨糖安全吗？
很多国家骨关节炎临床专业委员会都会推荐氨糖即硫酸氨基葡萄糖（GS）和硫酸软骨素（CS）作为治疗膝骨关节炎（OA）的药物。长期的临床试验和研究表明，氨糖可延缓关节结构的改变，提示在膝OA早期治疗中使用氨糖可能有超出症状控制的潜在益处。现实生活中的药物经济学研究表明，长期服用氨糖可减少对额外的疼痛镇痛和非甾体抗炎药（NSAIDs）的需求，在12个月内，与药物、医疗咨询和检查相关的成本显著降低50%以上。此外氨糖治疗至少12个月，可减少治疗停止后至少5年的关节置换需求。因此，口服氨糖是一个好的选择，以最大限度地受益于OA患者，中期疼痛控制和持久的影响疾病进展。
综上所述，高质量的临床试验已经证明了氨糖的功效，其对疼痛的作用大于对乙酰氨基酚所表现出的作用，并且与口服NSAIDs所获得的范围相同。氨糖除了对疼痛有一定的缓解作用外，有证据表明，慢性给药还可以改善疾病，延缓关节结构的改变。现实生活中的患者队列随访研究表明，氨糖的结构修饰效应将其转化为膝关节OA的临床相关益处，即延迟关节置换的需要。此外，现实生活中的药物经济学研究已经确定，减少了对伴随疼痛镇痛和非甾体抗炎药的需求。
不同品牌的氨糖软骨素效果也不一样，如果想要选购氨糖软骨素的话，可以购买配方好、含量高的。比如维力维氨糖软骨素这种市面上唯一一款三代氨糖产品，除了最基本的氨基葡萄糖和硫酸软骨素这两种成分以外，还特别添加了骨胶原成分。不仅如此，维力维氨糖软骨素其中的氨糖含量还非常高，每100g有21g氨糖，更符合人体每日对氨糖的需求量。氨糖软骨素不可盲目进行购买，否则容易买到效果不好的产品，这样就与我们的想法背道而驰了。
